DietNeta. Dashboard
→ חזרה לבית

מדדים אופטימליים · תווכים ומשמעות

התווכים לפי הפרקטיקה של DietNeta · לא לפי המעבדה. חורג = לפעול, לא להתעלם.

⚗️ מטבוליזם + כליות + כבד (CMP) 22 🩸 ספירת דם מלאה (CBC) 20 🔥 דלקת 15 🩸 ברזל 4 ⚖️ הורמונים 12 🦋 בלוטת התריס 10 💊 נוסף (ויטמינים · מטבוליזם · אחר) 20 🩸 קרישה (Coagulation) 4 🛡️ אוטואימוני (Autoimmune) 9 🧫 פנל צואה GI (Stool) 12

⚗️ מטבוליזם + כליות + כבד (CMP)

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
גלוקוז בצום
Glucose
הסוכר בדם המשמש כמקור אנרגיה לתאי הגוף. מווסת בעיקר על ידי אינסולין. 75 – 86 mg/dL עמידות לאינסולין · סוכרת · תסמונת מטבולית · צורך בויט B1 · שומן בכבד · עמידות לקורטיזול · פעילות יתר אדרנל היפוגליקמיה (רגישות אינסולין או בעיית גליקוגן בכבד) · היפראינסוליניזם · תת־תפקוד אדרנל
BUN · חנקן שתן בדם
BUN
מדד לתוצר פירוק חלבון בכליות. משקף גם עומס חלבון וגם תפקוד כליות. 12 – 19 mg/dL mg/dL מחלת/אי־ספיקת כליות · התייבשות · חומצת קיבה נמוכה · צריכת חלבון מוגזמת · דיסביוזיס · בצקת · הפרעת יותרת המוח הקדמית צריכת חלבון נמוכה · תת־ספיגה · אי־ספיקת לבלב · תפקוד כבד לקוי
קריאטינין
Creatinine
תוצר פסולת מפירוק שריר · מופרש בשתן דרך הכליות. 0.8 – 1.1 mg/dL BPH · חסימת דרכי שתן · מחלת כליות · הגדלת רחם · תוסף קריאטין · צריכת חלבון עודפת · התייבשות ניוון שריר · חוסר פעילות גופנית · חלבון תזונתי לא מספיק · עיכול לקוי
נתרן
Sodium
אלקטרוליט המווסת מים בתוך ומחוץ לתאים. 135 – 142 mmol/L פעילות יתר אדרנל · תסמונת קושינג · התייבשות תת־תפקוד אדרנל · מחלת אדיסון · בצקת · משתנים · איבוד נוזלים (הקאות · שלשולים · הזעה)
אשלגן
Potassium
אלקטרוליט קריטי לתפקוד השריר, במיוחד לב. שומר על איזון מים תוך־תאי. 4 – 4.5 mmol/L תת־תפקוד אדרנל · התייבשות · הרס רקמות · חמצת מטבולית פעילות יתר אדרנל · משתנים או משלשלים · איבוד נוזלים
כלוריד
Chloride
אלקטרוליט השומר על איזון pH ומים בגוף. 100 – 106 mmol/L חמצת מטבולית · פעילות יתר אדרנל · התייבשות בסיסת מטבולית · תת־תפקוד אדרנל · חומצת קיבה נמוכה · איבוד נוזלים · משתנים
פחמן דו־חמצני (CO2 / ביקרבונט)
Carbon Dioxide
תוצר מטבולי מתייצג רובו כביקרבונט · חלק מווסת ה־pH. 25 – 28 mmol/L בסיסת מטבולית (הקאות חריפות) · פעילות יתר אדרנל · חומצת קיבה נמוכה · חמצת נשימתית (COPD) חמצת מטבולית (סוכרת) · תת־תפקוד אדרנל · חוסר ויט B1 · בסיסת נשימתית (היפרוונטילציה)
סידן
Calcium
מינרל המווסת על ידי בלוטת התריס והכליות. משקף בעיקר מטבוליזם ולא צריכה. 9.5 – 10 mg/dL פעילות יתר יותרת התריס · תת־תפקוד תריס · פגיעה בממברנת התא · עודף ויט D · אוסטאופורוזיס תת־תפקוד יותרת התריס · חוסר סידן · חומצת קיבה נמוכה · משתנים או נוגדי חומצה · חוסר מגנזיום/ויט D · תת־ספיגה (צליאק · רגישות לגלוטן)
חלבון כללי
Protein Total
סך החלבון בדם · הסכום של אלבומין וגלובולין. 6.9 – 7.4 g/dL התייבשות · תפקוד כבד/מרה לקוי חומצת קיבה נמוכה · הפרעה עיכולית ודלקת · תת־תזונה · חוסר חלבון · פירוק חלבון לקוי · צורך בחומצות אמינו · תפקוד כבד לקוי
אלבומין
Albumin
קבוצת חלבונים שמייצרים ~⅔ מהחלבון בדם. מיוצר בכבד · מונע דליפת נוזלים. 4 – 5 g/dL התייבשות חומצת קיבה נמוכה · תפקוד כבד לקוי · לחץ חמצוני · חוסר ויט C
גלובולין
Globulin
קבוצת חלבונים המיוצרת בכבד ובמערכת החיסון. חשובה לתפקוד כבד · קרישה · הגנה מזיהומים. 2.4 – 2.8 g/dL חומצת קיבה נמוכה · פגיעה בתאי כבד · לחץ חמצוני · רעילות מתכות כבדות תפקוד לקוי של המערכת החיסונית · חוסר חלבון · תפקוד כבד לקוי
בילירובין כללי
Billirubin Total
תוצר פירוק של תאי דם אדומים · מסולק על ידי הכבד. 0.2 – 1 mg/dL המוליזה · תסמונת גילברט · עומס על הכבד · אבנים במרה · מחלת כבד לרוב לא משמעותי
פוספטאז אלקלי (ALP)
Alkaline Phosphatase
אנזים המופיע בכבד · עצם · מרה · שליה. 70 – 100 IU/L מחלת כבד/מרה · פגיעה עצמית · אבנים במרה · מחלת פאג׳ט · תפקוד יתר תריס תת־תפקוד תריס · חוסר אבץ · תת־תזונה · אנמיה
LDH
LDH
אנזים מטבולי הנמצא ברוב הרקמות. עלייה = פגיעה תאית כללית. 140 – 200 IU/L פגיעה ברקמות (לב · שריר · כבד · דם) · אנמיה המוליטית לרוב לא משמעותי
AST (SGOT)
AST (SGOT)
אנזים כבד המופיע גם בשרירים · לב · תאי דם. עלייה = פגיעה תאית. 10 – 20 IU/L פגיעה בכבד · אלכוהול · תרופות · Hep · פגיעה שרירית · MI · שומן בכבד חוסר ויט B6 · לרוב לא משמעותי
ALT (SGPT)
ALT (SGPT)
אנזים ספציפי לכבד · המדד הרגיש ביותר לפגיעת כבד. 10 – 25 IU/L כבד שומני (MASLD) · צריכת אלכוהול · תרופות · Hep · אבנים במרה · לחץ חמצוני חוסר ויט B6 · לרוב לא משמעותי
GGT (Gamma-GT)
GGT (GGTP)
אנזים כבד/מרה · הכי רגיש לפגיעת אלכוהול ולשומן בכבד. 18 – 28 IU/L אלכוהול · שומן בכבד (MASLD) · תרופות · חסימת מרה · לחץ חמצוני · MTHFR חוסר מגנזיום · חוסר B6
eGFR · קצב סינון גלומרולרי
eGFR
מדד לתפקוד הכליות · מבוסס על קריאטינין · גיל · מין. 80 – 9999 mL/min/1.73 לרוב תקין · הריון מוקדם <60 = פגיעה כלייתית · <30 = פגיעה חמורה · לבדוק BUN · Creatinine · פרוטאין בשתן
חומצה אורית
Uric Acid
תוצר פירוק של פורינים; מדד לעקה חמצונית, תפקוד כליות ועומס פרוקטוז. 3.5 – 6 mg/dL עמידות לאינסולין · עומס פרוקטוז · תפקוד כליות · שיגדון · שומן בכבד חוסר מוליבדן · צריכת פורינים נמוכה · חוסר נחושת
מגנזיום
Magnesium
מגנזיום בסרום משקף רק ~1% ממאגרי הגוף; מחסור נפוץ גם בערך תקין. 2 – 2.4 mg/dL תפקוד כליות · עודף תוסף סטרס כרוני · ספיגה ירודה · פחמימות מזוקקות · משתנים · התכווצויות שרירים
אבץ
Zinc
קופקטור חיוני ל־>300 אנזימים; חשוב לחיסון, ריפוי פצעים, טעם וייצור הורמונים. 80 – 120 µg/dL עודף תוסף · המוליזה צריכה נמוכה · ספיגה לקויה · נחושת גבוהה · סטרס כרוני · שלשולים
נחושת
Copper
מיקרו־מינרל; יחס לאבץ קריטי. עודף קשור לדומיננטיות אסטרוגן, מחסור לאנמיה. 80 – 120 µg/dL דומיננטיות אסטרוגן · דלקת · תפקוד כבד · התקן נחושת עודף אבץ · ספיגה לקויה · תת־פעילות בלוטת התריס

🩸 ספירת דם מלאה (CBC)

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
תאי דם לבנים (WBC)
White Blood Cells (WBC)
תאי מערכת החיסון · אחראים על תגובה לזיהומים ודלקת. 5 – 7.5 /uL זיהום חריף · דלקת · לחץ · תגובה אלרגית · לוקמיה (נדיר) מערכת חיסון מדוכאת · זיהום ויראלי כרוני · חוסר תזונתי · דיכוי מח עצם
תאי דם אדומים (RBC)
Red Blood Cells (RBC)
**נשים**: 3.9–4.5 · **גברים**: 4.2–4.9 x10E6/uL. תאים המובילים חמצן ברחבי הגוף. 3.9 – 4.5 x10E6/uL התייבשות · פוליציטמיה · מחלת ריאות · חשיפה לגובה אנמיה · חוסר ברזל · חוסר B12/פולט · דימום · חוסר ייצור במח עצם
המוגלובין
Hemoglobin (Hgb)
**נשים**: 12–14 · **גברים**: 14.0–15.0 g/dL. החלבון בתאי הדם האדומים הנושא חמצן. 12 – 14 g/dL התייבשות · פוליציטמיה · מחלות ריאה אנמיה · חוסר ברזל · חוסר B12/פולט · דימום
המטוקריט
Hematocrit (Hct)
אחוז נפח תאי הדם האדומים מסך נפח הדם. 37 – 44 % התייבשות · פוליציטמיה אנמיה · דילול נוזלים · דימום
MCV · נפח תא ממוצע
MCV (Mean Corpuscular Volume)
גודל ממוצע של תא דם אדום. שינויים מכוונים לסיבת האנמיה. 82 – 89.9 fL אנמיה מקרוציטית · חוסר B12/פולט · תת־תפקוד תריס · צריכת אלכוהול אנמיה מיקרוציטית · חוסר ברזל · טלסמיה · פגיעה כרונית
MCH
MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin)
המוגלובין ממוצע בתא · משקף איכות תא. 28 – 31.9 pg/cell אנמיה מקרוציטית אנמיה מיקרוציטית · חוסר ברזל
MCHC · ריכוז המוגלובין תאי ממוצע
MCHC or MCHV (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)
ריכוז המוגלובין בתאים · משקף רמת ריכוזי המוגלובין. 32 – 35 g/dL אנמיה המוליטית · ספרוציטוזיס תורשתי חוסר ברזל · אנמיה כרונית
RDW · שונות גודל תאים
RDW
מדד לשונות בגודל תאי דם אדומים · דגל מוקדם לאנמיה מעורבת. 11 – 13 חוסר ברזל · חוסר B12/פולט · אנמיה מעורבת · מחלת כבד כרונית · תסמונת מיאלודיספלסטית לרוב לא משמעותי
טסיות דם
Platelets
תאים שאחראים על קרישת דם. 150 – 385 /uL דלקת · זיהום · חוסר ברזל · מחלה סרטנית (נדיר) הרס טסיות אוטואימוני · חוסר בייצור · תרופות (אספירין) · שיברון טחול
נויטרופילים %
Neutrophils
תאי חסינות ראשוניים לזיהומים חיידקיים. 40 – 60 זיהום חיידקי · לחץ · טראומה · דלקת חריפה · שימוש בסטרואידים זיהום ויראלי · חוסר תזונתי (B12 · פולט) · דיכוי מח עצם · אוטואימוני
לימפוציטים %
Lymphocytes
תאי חסינות מולדים ונרכשים · לזיהומים ויראליים ולזיכרון חיסוני. 24 – 44 זיהום ויראלי · דלקת כרונית · הפרעה אוטואימונית · לויקמיה (נדיר) HIV · לחץ כרוני · סטרואידים · חוסר תזונתי · דיכוי חיסוני
מונוציטים %
Monocytes
תאי חסינות שמפנים תאים מתים · פעילים בזיהומים כרוניים. 0 – 7 זיהום כרוני (TB · אנדוקרדיטיס) · דלקת אוטואימונית · מחלת מעי דלקתית לרוב לא משמעותי · דיכוי מח עצם
אאוזינופילים %
Eosinophils
תאי חסינות לאלרגיות ולפרזיטים. 0 – 3 אלרגיה · אסתמה · פרזיטים · אקזמה · תגובה תרופתית לרוב לא משמעותי
בזופילים %
Basophils
תאי חסינות לתגובות אלרגיות ולתגובות דלקתיות. 0 – 1 אלרגיות · דלקת כרונית · לוקמיה (נדיר) לרוב לא משמעותי
נויטרופילים · ספירה מוחלטת
ABS Neutrophils
ספירה מוחלטת של נויטרופילים. —
לימפוציטים · ספירה מוחלטת
ABS Lymphocytes
ספירה מוחלטת של לימפוציטים. —
מונוציטים · ספירה מוחלטת
ABS Monocytes
ספירה מוחלטת של מונוציטים. —
אאוזינופילים · ספירה מוחלטת
ABS Eosinophils
ספירה מוחלטת של אאוזינופילים. —
בזופילים · ספירה מוחלטת
ABS Basophils
ספירה מוחלטת של בזופילים. —
MPV · נפח טסיות ממוצע
MPV
גודל ממוצע של טסיות דם. —

🔥 דלקת

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
כולסטרול כללי
Cholesterol (Total)
**מתחת ל־60**: 120–240 · **גברים 60+**: 170–270 · **נשים 60+**: 200–300 mg/dL. סכום HDL + LDL + VLDL. אינדיקטור גס - צריך פירוט. 0 – 200 mg/dL לא ספציפי · לבדוק פירוט LDL/HDL/TG · ApoB · LDL-P לרוב לא בעיה · אבל תת־תזונה או תפקוד כבד
טריגליצרידים
Triglycerides
שומן בדם · מדד לצריכת פחמימה ולעמידות לאינסולין. 50 – 100 mg/dL >150 = עמידות לאינסולין · פחמימות + סוכר · אלכוהול · שומן בכבד · יחס TG:HDL הכי חשוב לרוב לא משמעותי · תזונה נמוכה בפחמימה
HDL · כולסטרול טוב
HDL Cholesterol (High-Density Lipoproteins)
ה־Lipoprotein המגן · מוריד סיכון לב וכלי דם. 65 – 85 mg/dL מגן · לרוב לא בעיה <50 באישה = סיכון לב וכלי דם · צריך שומן טוב · אימון · הפחתת פחמימה
LDL · כולסטרול רע
LDL Cholesterol (Low-Density Lipoproteins)
**מתחת ל־60**: 120–240 · **מעל 60**: 120–170 mg/dL. ה־Lipoprotein המוביל כולסטרול לרקמות. 0 – 130 mg/dL >130 = סיכון · אבל LDL עצמו לא מספיק · לבדוק LDL-P + ApoB · יחס TG:HDL לרוב לא בעיה · יכול להעיד על תת־תזונה
hs-CRP · חלבון C תגובתי
hs-CRP (highly sensitive C-Reactive Protein)
המדד המרכזי לדלקת סיסטמית · רגיש. 0 – 1 mg/L 1-3 = דלקת נמוכה · 3-10 = משמעותי · >10 = חריף · לב וכלי דם · דלקת מעי · שומן בכבד · חשוב לאנטי־דלקתי תקין · יעד <1
הומוציסטאין
Homocysteine
חומצת אמינו שמעידה על מתילציה תקינה. גבוה = MTHFR או חוסר B. 0 – 7.2 umol/L >10 = מתילציה נכשלת · חוסר Methyl-B12/פולט/B6 · MTHFR mutation · סיכון לב וכלי דם · דמנציה לא משמעותי בדרך כלל
LDL-P · מספר חלקיקי LDL
LDL Particle Number
המדד המדויק יותר מ־LDL עצמו · סופר מספר החלקיקים. 0 – 900 nmol/L >1300 = סיכון לב וכלי דם · לבדוק ApoB · יחס TG:HDL לרוב לא בעיה
LDL Small · חלקיקים קטנים
LDL Small
חלקיקי LDL קטנים וצפופים · הכי אתרוסקלרוטיים. 0 – 527 סיכון לב וכלי דם · עמידות לאינסולין · צריכת פחמימה גבוהה תקין
HDL Large · חלקיקים גדולים
HDL Large
חלקיקי HDL גדולים · הכי מגנים. 6729 – 20000 nmol/L מגן סיכון לב וכלי דם · לחץ · דלקת · IR
LDL Peak Size
LDL Peak Size
גודל שיא של חלקיק LDL · גדול = מגן · קטן = סיכון. 222.9 – 1000 מגן סיכון לב וכלי דם · IR · פחמימות · דלקת
ApoB · אפוליפופרוטאין B
Apo(B)
החלבון ההיקפי של LDL · הכי מדויק לסיכון לב וכלי דם. 0 – 80 mg/dL >80 = סיכון · יעד <80 · IR · פחמימות · דלקת תקין · מגן
Lp(a) · ליפופרוטאין a
Lp(a)
תורשתי · לא משתנה עם תזונה · סיכון עצמאי לאתרוסקלרוזיס. 0 – 30 mg/dL >30 mg/dL = סיכון תורשתי · לבדוק בעיקר פעם ראשונה בחיים תקין
VLDL
VLDL
ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד — נושא טריגליצרידים מהכבד. מוגבר בתסמונת מטבולית. 5 – 40 mg/dL תסמונת מטבולית · עמידות לאינסולין · שומן בכבד · עודף פחמימות/סוכר דיאטה דלת שומן · ספיגה לקויה
יחס כולסטרול/HDL
Cholesterol/HDL Ratio
כולסטרול כולל חלקי HDL — מדד סיכון קרדיווסקולרי. ככל שנמוך יותר, טוב יותר. 0 – 4 סיכון קרדיווסקולרי · תסמונת מטבולית · HDL נמוך פרופיל קרדיווסקולרי מצוין
פיברינוגן
Fibrinogen
חלבון פאזה חדה; גורם קרישה. מוגבר בדלקת וסיכון קרדיווסקולרי. 200 – 400 mg/dL דלקת כרונית · סיכון קרדיווסקולרי · זיהום · עישון תפקוד כבד · קרישה

🩸 ברזל

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
ברזל בסרום
Iron (Serum)
רמת ברזל חופשי בפלזמה. משתנה על פי שעה ביום. 85 – 130 mcg/dL תפקוד כבד לקוי · המוכרומטוזיס תורשתי · צריכה עודפת · הרס תאי דם חוסר ברזל · דימום כרוני · תת־ספיגה · חוסר חומצת קיבה · דלקת כרונית
פריטין
Ferritin
**נשים**: 60–80 · **גברים**: 100 ng/mL. חסר תפקודי <50 · חסר קליני <30. חלבון האחסון של ברזל · המדד הרגיש ביותר לחסר ברזל. 60 – 80 ng/mL המוכרומטוזיס · דלקת · פגיעה כבד · צריכה עודפת · תסמונת מטבולית חוסר ברזל תפקודי · דימום ווסת כבד · תת־ספיגה · חוסר חומצת קיבה · צריכת חלבון נמוכה
TIBC · יכולת קישור ברזל כללית
TIBC (Total Iron Binding Capacity)
יכולת הדם לקשור ולהוביל ברזל. 250 – 350 mcg/dL חוסר ברזל · הריון עודף ברזל · דלקת כרונית · תפקוד כבד לקוי · תת־תזונה
רוויית טרנספרין %
% Transferrin Saturation
אחוז הטרנספרין הרווי בברזל · דגל מדויק לחוסר ברזל תפקודי. 25 – 35 המוכרומטוזיס · פגיעה כבד · המוליזה חוסר ברזל · דלקת כרונית · אנמיה של מחלה כרונית

⚖️ הורמונים

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
טסטוסטרון כללי
Testosteone Total
**נשים**: 35–45 · **גברים**: 700–900 ng/dL. סך ההורמון הזכרי · חיוני גם לנשים לחשק · אנרגיה · שריר. 35 – 45 ng/dL PCOS · תפקוד יתר אדרנל · תוסף טסטוסטרון · גידול תפקוד לקוי של השחלה · מנופאוזה · תת־תפקוד יותרת המוח · לחץ כרוני
טסטוסטרון חופשי
Testosterone Free
**נשים**: 1.0–2.2 · **גברים**: 20–25 pg/mL. החלק הביו־אקטיבי הזמין לרקמות. 1 – 2.2 pg/mL PCOS · SHBG נמוך · תוסף SHBG גבוה (הזדקנות · מנופאוזה · תת־תפקוד תריס)
אסטרדיול (E2)
Estradiol
**Luteal / יום 9-21**: 55.8–214.2 · **Follicular**: 19.5–144.2 · **Mid Cycle Peak**: 63.9–356.7 · **Post-Menopausal**: 11.8–32.2 pg/mL. ההורמון האסטרוגני העיקרי · תלוי שלב מחזור וגיל. 55.8 – 214.2 pg/mL שליטת אסטרוגן · פיברואידים · אנדומטריוזיס · שומן ריק פוסט־מנופאוזה · POI · תת־תפקוד שחלה · חוסר גירוי מהיפותלמוס
פרוגסטרון
Progesterone
**נשים · יום 21 (Luteal Phase)**: 18–27 · **גברים**: 1–1.2 ng/mL. הורמון החצי השני של המחזור · תלוי ביום 21 של מחזור סדיר. 18 – 27 ng/mL הריון · ציסטת גופיף צהוב · תוסף פרוגסטרון אנובולציה · Luteal Phase Defect · תסמונת PCOS · דומיננטיות אסטרוגן
SHBG · חלבון קושר הורמוני מין
Sex Hormone Binding Globulin (SHBG)
**נשים**: 60–80 · **גברים**: 30–40 nmol/L. מווסת את החלק החופשי של הורמוני המין הזמין לגוף. 60 – 80 nmol/L תפקוד יתר תריס · תת־תפקוד כבד · שימוש באסטרוגן · חוסר תזונתי תפקוד יתר אדרנל · PCOS · תת־תפקוד תריס · IR · שומן בכבד · אלכוהול
DHT · דיהידרוטסטוסטרון
Dihydrotestosteone (DHT)
המטבוליט הפעיל של טסטוסטרון · אחראי על נשירה אנדרוגנית · אקנה. 30 – 50 ng/dL PCOS · אנדרוגניזם · נשירת שיער · אקנה · שיעור פנים תת־תפקוד שחלה · תפקוד יתר יותרת המוח
פרולקטין
Prolactin
הורמון יותרת המוח · מווסת יניקה · דומיננטיות אסטרוגן. 0 – 25 ng/mL תגובה ללחץ · תרופות · יותרת המוח מוגדלת · הריון · תת־תפקוד תריס לרוב לא משמעותי
AMH · הורמון אנטי־מולריאני
AMH
מדד לרזרבה של השחלה · מנבא כמות זקיקים. 1 – 4 ng/mL PCOS מנופאוזה · POI · רזרבת שחלה נמוכה
DHEA-S
DHEA Sulfate
הורמון אדרנל אחראי על ייצור הורמונים אחרים · המדד המרכזי לתפקוד אדרנל. 200 – 300 µg/dL תפקוד יתר אדרנל · PCOS · CAH · לחץ חריף תשישות אדרנל · הזדקנות · POI · לחץ כרוני · דיכוי מסטרואידים · HPA שלב 2־3
לפטין
Leptin
הורמון השובע המיוצר בשומן · מווסת את התיאבון. 4.7 – 23.7 ng/mL עמידות ללפטין (עם השמנה) · דלקת · IR רזון · לחץ כרוני · הרעבה
FSH
FSH
הורמון מגרה זקיק — מהיפופיזה, מווסת התפתחות זקיקי שחלה. עולה בגיל המעבר (>25). 3 – 20 mIU/mL גיל מעבר/פרימנופאוזה · POI · אי־ספיקה שחלתית אמנוריאה היפותלמית · תפקוד היפופיזה · אסטרוגן גבוה
LH
LH
הורמון לוטאיניזציה — מהיפופיזה, מפעיל ביוץ. יחס LH:FSH גבוה מעיד על PCOS. 2 – 15 mIU/mL PCOS (עם LH:FSH גבוה) · גיל מעבר · אי־ספיקה שחלתית אמנוריאה היפותלמית · תפקוד היפופיזה

🦋 בלוטת התריס

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
TSH · הורמון מגרה תריס
TSH (Thyroid Stimulating Hormone)
ההורמון מיותרת המוח הקדמית שמדבר עם התריס. TSH גבוה = התריס לא עונה. 1 – 2 uIU/mL תת־תפקוד תריס ראשוני · Hashimoto תפקוד יתר תריס · Grave's · תת־תפקוד תריס משני/שלישוני (יותרת המוח או ההיפוטלמוס)
T4 כללי
Total T4 (TT4)
סך הורמון T4 · קשור + חופשי. 6 – 11.9 µg/dL תפקוד יתר תריס · Grave's · מינון יתר של הורמון תחליפי חוסר יוד · תת־תפקוד תריס
T4 חופשי
Free T4 / (FT4) Free Thyroxine
החלק החופשי הזמין לגוף · יעד: שליש עליון של הטווח. 1.4 – 2.4 ng/dL תפקוד יתר תריס · מינון יתר תת־תפקוד תריס ראשוני · חוסר יוד
T3 כללי
Total T3 (TT3)
סך ההורמון הפעיל T3 · קשור + חופשי. 120 – 180 ng/mL תפקוד יתר תריס · T3 pooling חוסר יוד ככל הנראה
T3 חופשי
Free T3 / (FT3) Free Triiodothyronine
ההורמון הפעיל הזמין לגוף · יעד: שליש עליון של הטווח. 3 – 4 pg/mL תפקוד יתר תריס · Hashimoto (פאזה חריפה) · חוסר יוד תת־תפקוד תריס ראשוני · חוסר סלניום · המרה לקויה · rT3 גבוה
Reverse T3
Reverse T3 (rT3)
צורה של T3 שחוסמת את הפעילות של T3 רגיל ומאטה מטבוליזם. 0 – 15 ng/dL לחץ גבוה · טראומה · רעילות מתכות כבדות · דיאטת קלוריות נמוכה · זיהום · דלקת · פגיעה בכבד/כליות חוסר יוד
יחס Free T3 ל-Free T4
Free T3 : Free T4 Ratio
יחס T3 חופשי (pg/mL) חלקי T4 חופשי (ng/dL) · מדד להמרה פריפרית של T4 ל-T3 · חישוב אוטומטי כשיש את שני הערכים. 3.5 – 5 ratio תפקוד יתר תריס · ייצור T4 מוגבר · T4 בסיסי נמוך המרה פגומה של T4 ל-T3 · הסיבות: (1) קורטיזול כרוני (2) חוסר סלניום/אבץ/ברזל (3) דלקת סיסטמית (4) תת-קלוריות (5) כבד/מרה
יחס Free T3 ל-Reverse T3
Free T3 : Reverse T3 Ratio
יחס T3 חופשי חלקי Reverse T3 · לפי Dane היחס הכי חשוב קלינית · rT3 חוסם קולטני T3. 0.2 – 0.4 ratio המרה מעולה · חסימה מינימלית מ-rT3 דומיננטיות rT3 · פעילות T3 מדוכאת · סיבות: קורטיזול · דלקת · תת-אכילה חמורה · מתכות כבדות · חוסר סלניום
נוגדני תירוגלובולין (TgAb)
Thyroglobulin Antibodies / (TgAB or TGB)
נוגדנים עצמיים לחלבון תריס · מעיד על תגובה אוטואימונית. 0 – 9 IU/mL Hashimoto · Grave's · סרטן תריס לא משמעותי קלינית
נוגדני TPO
Thyroid Peroxidase Antibodies (TPO)
נוגדנים עצמיים לאנזים TPO · המדד המובהק ביותר לאוטואימוניות תריס. 0 – 9 IU/mL רגישות לגלוטן · זיהומים נסתרים · רעילות מתכות כבדות · חוסרים תזונתיים · Hashimoto לא משמעותי קלינית

💊 נוסף (ויטמינים · מטבוליזם · אחר)

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
אינסולין בצום
Insulin (Fasting)
ההורמון האנבולי המרכזי. חוסר רגישות = עמידות לאינסולין. 2 – 6 uIU/mL עמידות לאינסולין (IR) · יעד <5 · אסטרטגיה: cut carbs · אימון כוח · ברברין · לפני שסוכר עולה תפקוד תקין · או תת־תפקוד לבלב (נדיר)
HbA1c · המוגלובין A1c
HbA1c
המוגלובין מסוכרר — ממוצע רמות סוכר לאורך 3 חודשים אחרונים. 4.8 – 5.2 % עמידות לאינסולין · טרום־סוכרת · סוכרת · היפרגליקמיה כרונית היפוגליקמיה כרונית · היפוגליקמיה תגובתית · אנמיה (נמוך שקרי)
HOMA-IR · מדד עמידות לאינסולין
HOMA-IR
מדד עמידות לאינסולין (מחושב מאינסולין וגלוקוז בצום). 0.5 – 1.5 score עמידות לאינסולין · תסמונת מטבולית · PCOS · שומן בכבד רגישות גבוהה לאינסולין · אינסולין בצום נמוך מאוד
תוספת · מדדים נוספים
Add On Panel Markers
קטגוריית מדדים שנבדקים לפי הצורך. Optimal Range Possibilities if HIGH Possibilities if LOW
ויטמין D
Vitamin D
הורמון המיוצר בעור מחשיפה לשמש · חיוני לחסינות · עצם · מצב רוח. 60 – 80 ng/mL תוסף עודף · תת־תפקוד יותרת התריס <30 חסר קליני · <50 חסר תפקודי · יעד 60-80 · חוסר חסינות · עצם · מצב רוח · הזדקנות מואצת. תוסף D3+K2 5000IU עם שומן
ויטמין B12 בסרום
Vitamin B12 Serum
חיוני למערכת עצבים · יצירת דם · אנרגיה. 500 – 1000 pg/mL תוסף עודף · מחלת כבד · לוקמיה (נדיר) <400 = חסר תפקודי · אנמיה · נוירופתיה · עייפות · דיכאון · Methyl-B12 (לא ציאנוקובלמין)
ESR · שקיעת דם
Sed Rate
מדד לא ספציפי לדלקת · פחות רגיש מ־CRP. 0 – 10 mm/hr דלקת חריפה או כרונית · זיהום · אוטואימוניות · סרטן לרוב לא משמעותי
IgG · חלבון חיסוני כללי
IgG, Serum
החלבון החיסוני הראשי · תגובת זיכרון לזיהומים. 586 – 1602 mg/dL דלקת כרונית · זיהום · אוטואימוני · מיאלומה כשל חיסוני · חוסר מולד · שימוש בסטרואידים
קורטיזול בוקר
Cortisol, AM
הורמון הלחץ · צריך להיות גבוה בבוקר ונמוך בערב. 8 – 13 µg/dL לחץ חריף/כרוני · תסמונת קושינג · תלות בקפאין · חרדה תשישות אדרנל · מחלת אדיסון · HPA שלב 3 · דיכאון
ANA · נוגדנים אנטי־גרעיניים
ANA by IFA
סקר לאוטואימוניות · חיובי = צריך בירור. — לופוס · Sjogren · שיגרון · הפרעה אוטואימונית תקין
חומצה פולית (סרום)
Folate (Serum)
ויטמין B9; חיוני למתילציה, סינתזת DNA וחילוף הומוציסטאין. 10 – 24 ng/mL תוסף · פולט לא מטובל (MTHFR) צריכה נמוכה · אלכוהול · בעיות מתילציה · ספיגה לקויה · הומוציסטאין גבוה
זרחן
Phosphorus
מינרל חיוני לעצם ולמטבוליזם אנרגיה. —
Non-HDL · כולסטרול לא־HDL
Non-HDL Cholesterol
כולסטרול כללי פחות HDL — כל החלקיקים האתרוגניים. —
טרופונין I
Troponin I
מדד לפגיעה בשריר הלב. —
pH ורידי
pH Venous
רמת חומציות/בסיסיות של הדם. —
פער אניוני (Anion Gap)
Anion Gap
חישוב לזיהוי הפרעות חומצה־בסיס. —
חומצה לקטית
Lactic Acid
מדד למטבוליזם אנאירובי ופרפוזיה של רקמות. —
טרנספרין
Transferrin
החלבון המרכזי המוביל ברזל בדם. —
eAG · ממוצע גלוקוז משוער
Estimated Average Glucose
ממוצע סוכר בדם המשוער מ־HbA1c. —
יחס אבץ/נחושת
Zn:Cu Ratio
יחס אבץ לנחושת — מדד איזון מינרלים. —

🩸 קרישה (Coagulation)

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
PT-INR · זמן פרותרומבין
PT-INR
מדד קרישה — זמן פרותרומבין / INR. —
PT · שניות
PT-SEC
זמן פרותרומבין בשניות. —
PT · אחוזים
PT %
אחוז פעילות פרותרומבין. —
PTT / aPTT
PTT / aPTT
זמן טרומבופלסטין חלקי — מסלול קרישה פנימי. —

🛡️ אוטואימוני (Autoimmune)

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
ANA · נוגדנים אנטי־גרעיניים
ANA
סקר לאוטואימוניות. —
פקטור שגרוני (RF)
Rheumatoid Factor
נוגדן עצמי הקשור לדלקת מפרקים שגרונית. —
C3 · משלים
C3
חלבון מערכת המשלים. —
C4 · משלים
C4
חלבון מערכת המשלים. —
Anti-dsDNA
Anti-dsDNA
נוגדן ספציפי ללופוס. —
נוגדני PR3
PR3 Antibody
נוגדן לפרוטאינאז 3 — מדד לוסקוליטיס ANCA. —
נוגדני MPO
MPO Antibody
נוגדן למיאלופרוקסידאז — מדד לוסקוליטיס ANCA. —
נוגדני עגבת
Syphilis Ab
סקר נוגדנים לעגבת. —
ACE · אנזים ממיר אנגיוטנסין
ACE
אנזים הקשור לסרקואידוזיס. —

🧫 פנל צואה GI (Stool)

מדד מה זה תווך אופטימלי יחידה ↑ אם גבוה ↓ אם נמוך
C. difficile
C. difficile
חיידק פתוגני במעי. —
H. pylori · אנטיגן
H. pylori Ag
בדיקת אנטיגן לזיהוי הליקובקטר פילורי בצואה. —
קריפטוספורידיום
Cryptosporidium
פרזיט חד־תאי. —
ג׳יארדיה
Giardia
פרזיט חד־תאי במעי. —
בלסטוציסטיס
Blastocystis
פרזיט חד־תאי במעי. —
אנטמבה
Entamoeba
פרזיט פתוגני במעי. —
רעלן שיגה
Shiga toxin
רעלן חיידקי (STEC). —
E. coli O157
E. coli O157
זן פתוגני של אי קולי. —
שיגלה
Shigella
חיידק פתוגני במעי. —
ירסיניה
Yersinia
חיידק פתוגני במעי. —
קמפילובקטר
Campylobacter
חיידק פתוגני במעי. —
סלמונלה
Salmonella
חיידק פתוגני במעי. —